PARES CRANEALES
NERVIO
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INERVACIÓN
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COMO SE EXPLORA
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Par Craneal I:
Nervio olfatorio
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1.Inerva el interior de la nariz y
transmite señales de las células olfatorias
2 nervio sensitivo
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_explorar la percepción de olores por medio de
sustancias conocidas en cada fosa nasal cada una por separado.
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Par craneal II :
Nervio
óptico
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1. Inerva la retina y transmite
señales de los fotorreceptores, que se perciben como la visión.
2. sensitivo
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_ se explora la agudeza visual de lejos y de cerca, por
medio de diferentes técnicas.
_estimular la visión por medio de los colores.
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Par craneal III:
Nervio
oculomotor
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1. Controla los movimientos del ojo
y párpado. También regula el cierre de la pupila y el enfoque del cristalino.
2.. motor
4. controla el movimiento de 5
músculos extrínsecos del ojo
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_Motilidad ocular extrínseca: convergencia
de la mirada, es decir calcular la distancia de cada ojo.
_Motilidad
ocular intrínseca.
Explorar las pupilas anotando su forma
y tamaño, explorar el reflejo
fotomotor mediante una linterna,
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Par craneal lV:
Nervio Troclear
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1.
Exclusivamente
motor,
2.
Inerva
únicamente al músculo oblicuo mayor del ojo.
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_Motilidad ocular
extrínseca:
Explorar seguimiento visual.
_Motilidad ocular
intrínseca:
Reflejo fotomotor
Reflejo consensual.
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Par craneal V:
Nervio Trigémino
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1.
Nervio
mixto (sensitivo y motor),
2.
Recibe
la sensibilidad de los tercios anteriores del cráneo, de la totalidad de la
cara, fosas nasales, orbital, cavidad bucal y su contenido. a su vez es el
nervio motor de los músculos masticadores y de algunos otros.
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_Función motora
Palpar los músculos temporales en el
proceso de masticación
_Función sensorial
Estimular los dos tercios anteriores
de la lengua aplicando sustancias saladas, dulces o ácidas.
Tiene 3 ramas:
Maxilar
Mandibular
Oftálmica
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Par craneal Vl:
Nervio Abducente
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1.
Nervio
motor
2.
Músculo
del recto interno del ojo
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Convergencia
de la mirada, es decir la distancia ocular.
Reflejo pupilar.
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Par craneal Vll:
Nervio Facial
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1.
Inerva
musculatura facial,
2.
Piel
del pabellón auricular
3.
Las
dos tercias partes anteriores de la lengua
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_Función motora
Elevación de los párpados y cierre fuerte de los ojos (músculo orbicular
de los párpados).
Sonrisa o mostrar los dientes, retrayendo los ángulos
bucales, que deben situarse a la misma altura.
_Función sensorial
Estimular los dos tercios anteriores
de la lengua aplicando sustancias saladas, dulces o ácidas.
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Par craneal VllI:
Nervio Vestíbulo- coclear Estatoacustico
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1. Transmite
señales sensoriales del oído interno, que se perciben como sonido y permiten
el equilibrio
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_Función auditiva
Susurrar palabras o frotar los dedos
preguntando al paciente si oye el sonido.
En el caso de observarse disminución
de la audición realizaremos:
_Prueba de Weber.
Haga vibrar un diapasón situándolo en el vértice del cráneo.
_Prueba de Rinne.
Haga vibrar el diapasón y sitúelo en
la apófisis mastoides y luego sitúe el diapasón frente
al CAE preguntar en qué lado lo escucho mejor.
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Par craneal lX:
Nervio Glosofaríngeo
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1.
Inerva
la mucosa faríngea
2.
Músculos
superiores de la faringe (deglución)
3.
Músculos
de la sensibilidad lingual y gustativa.
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_Elevación del paladar
blando
_Observación del velo del paladar.
_Observe la úvula que debe estar en
posición medial.
_Reflejo faríngeo o
nauseoso
Estimular cada lado de la pared
posterior de la faringe, lo que provocará la contracción de ésta, con
desplazamiento posterior de la lengua y sensación nauseosa.
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Par craneal X:
Nervio Vago
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1. Por la acción de estos nervios
(Vago y glosofaríngeo) se produce la elevación del paladar blando y el
reflejo nauseoso: mecanismo que previene la aspiración de material sólido o
líquido a la vía respiratoria.
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_Elevación del paladar
blando
_Elevación del velo del paladar.
Observe la úvula, que debe estar en
posición medial.
_Reflejo faríngeo o
nauseoso
Estimule cada lado de la pared
posterior de la faringe, lo que provocará la contracción.
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Par craneal XI:
Nervio Accesorio Espinal
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1.
Controla
el cuello y el hombro.
2.
Nervio motor.
3.
Inerva
2 músculos principales, el esternocleidomastoideo (ECM) y el trapecio
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_ Levantamiento de los hombros y
observar el movimiento del músculo trapecio
_Después que el paciente gire la
cabeza para evaluar el músculo esternocleidomastoideo.
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Par craneal XII:
Nervio Hipogloso
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1.
Inerva
la lengua.
2.
Nervio
motor, cuyo núcleo se localiza en el suelo del cuarto ventrículo y emerge del
cráneo a través del canal hipogloso dirigiéndose hacia la lengua para inervar
su musculatura
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Observar si el paciente presenta
algún problema al comer, tragar o hablar.
–Observación de la lengua, realizando movimientos rápidos de
dentro afuera y hacia ambos lados de la boca.
– Explorar la fuerza de la lengua, ordenando que la
presione contra cada una de las mejillas.
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